Combien de temps la thérapie prend-elle pour fonctionner ? Les psychologues expliquent

Il existe presque autant de types de thérapie par la parole qu’il y a de problèmes pour obtenir de l’aide. Mais, au grand dam de leurs patients, la grande majorité des thérapeutes semblent s’accorder sur une chose : le progrès prend du temps. Beaucoup de temps. Pour ceux qui suivent une thérapie et même pour ceux qui s’y engagent sur le long terme, cela peut être profondément frustrant et aussi profondément coûteux. Cela conduit à l’attrition. Ça ne devrait pas. Le problème n’est finalement pas que la psychothérapie prend du temps, c’est que les gens abordent le processus à la recherche d’un soulagement plutôt que de comprendre le travail acharné à venir. Alors, combien de temps la thérapie prend-elle pour fonctionner ? Cela a tout à voir avec le patient.

« Certains clients ne veulent pas faire le travail, qui peut parfois être douloureux, et préfèrent prendre des médicaments pour soulager la dépression ou l’anxiété plutôt que de traiter une enfance chaotique ou des traumatismes non résolus qui peuvent être à la base de ces conditions », psychologue Nancy Irwin, Psy.D., explique. « Se concentrer sur la vitesse d’amélioration peut en fait allonger le processus de santé psychologique. »

Le processus est le mot clé. La thérapie par la parole a été introduite par Sigmund Freud au 19ème siècle et a depuis été modifiée et façonnée par le travail de chercheurs comme Alfred Adler et Carl Jung, qui se sont principalement concentrés sur les approches cognitivo-comportementales, qui ont été collectivement appelées thérapie cognitivo-comportementale (TCC). ) depuis les années 1970. Contrairement à la thérapie freudienne traditionnelle, la TCC est axée sur la résolution immédiate de problèmes et la modification du comportement. La psychanalyse n’est pas vraiment la question. Cela signifie à la fois que la TCC peut donner des résultats efficaces et qu’il n’y a pas vraiment de moment de résolution, juste un engagement à long terme à l’introspection.

La thérapie CBT prend généralement un minimum de 20 séances individuelles pour montrer des résultats, et c’est le meilleur scénario. Des problèmes comme la procrastination et l’anxiété peuvent être résolus relativement rapidement, mais c’est la chose la plus facile.

Les problèmes plus traumatisants sont souvent au centre de la thérapie freudienne, qui est davantage un processus d’excavation. Cela peut prendre des années et des années, et les résultats sont moins susceptibles d’être compréhensibles en termes de comportement. Dans les cas difficiles impliquant un traumatisme passé, il est crucial que les thérapeutes établissent d’abord la confiance et développent des systèmes de soutien et des capacités d’adaptation saines. Les thérapeutes doivent le faire avant d’aborder des passés douloureux, sinon les individus ne seront pas toujours en mesure de gérer ce qui est déterré.

« S’ils sont intoxiqués ou suicidaires, ils ne sont pas encore prêts pour une thérapie individuelle. Ils doivent être stabilisés », prévient Irwin. Dans ces cas extrêmes, la thérapie de groupe peut être mieux adaptée car elle aide les gens à se constituer un réseau de soutien et à se sentir moins isolés, ce qui peut prendre jusqu’à 25 séances de thérapie de groupe.

Quel que soit le type de thérapie par la parole ou de problème personnel, la raison pour laquelle les gens deviennent si impatients avec le processus est relativement universelle – parce qu’ils veulent désespérément se sentir mieux. La thérapie prend tellement de temps à montrer des résultats parce qu’il a fallu toute une vie pour s’installer dans ces schémas qui ne fonctionnent plus. Un thérapeute peut aider les gens à démanteler les comportements et les croyances inadaptés et à en créer de nouveaux plus rapidement que les gens ne le peuvent par eux-mêmes, mais cela reste un investissement en temps.

« Une thérapie qui suit votre attachement précoce aux soignants, explore l’historique des relations, traite les traumatismes et fixe des objectifs de vie réalistes et significatifs pour le client, prend un certain temps, tout comme sortir avec quelqu’un, créer une entreprise ou suivre une formation », déclare Irwin. « Je m’engage à les aider à se débarrasser de la douleur le plus rapidement possible, mais pas en sacrifiant la qualité. »

C’est essentiellement la position des thérapeutes : ils aimeraient travailler plus vite, mais ce n’est pas la nature du travail.

Cela dit, il y a des raisons de croire que cela pourrait changer grâce aux nouvelles technologies et méthodes. La désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) est une méthode thérapeutique utilisée par des thérapeutes comme Irwin pour traiter efficacement les souvenirs traumatisants. L’EMDR est conçu pour guérir les traumatismes psychologiques forçant les patients à se souvenir d’événements douloureux et des sentiments qui ont suivi pendant que le centre de traitement de l’information du cerveau est activé par des mouvements oculaires rapides dirigés par le thérapeute. Les scientifiques soupçonnent qu’ils apprennent à entraîner le cerveau et le corps à devenir moins activés par les souvenirs traumatisants. Les séances durent environ 90 minutes et un nombre croissant de rechercher suggère que des progrès peuvent être réalisés en seulement cinq ou six séances.

« L’un des meilleurs moyens que j’ai trouvés pour s’attaquer à ces couches et guérir efficacement la plaie est le processus de l’EMDR », explique la psychologue clinicienne Kim Anderson. « Il s’agit d’un traitement validé empiriquement pour les gros traumatismes et les petits traumatismes, nous permettant d’identifier la cause profonde de notre plaie, de la nettoyer et de la refermer. L’approche permet au thérapeute d’apporter une amélioration substantielle en peu de temps.

Pour l’instant, l’EMDR n’est pas une solution comportementale, donc la plupart des patients seront toujours bloqués dans la TCC. Mais la création de ce nouveau programme augure bien d’un avenir où la thérapie sera un peu plus efficace. Ce futur n’est tout simplement pas encore arrivé.