Le cancer colorectal est de plus en plus fréquent chez les personnes de moins de 50 ans. Mais pourquoi ?

Le cancer colorectal est la deuxième cause de décès par cancer aux États-Unis et la première chez les non-fumeurs. Cela s’explique en partie par une tendance inquiétante à l’augmentation du nombre de cas chez les jeunes de moins de 50 ans à travers le monde, y compris aux États-Unis. Aujourd'hui, une étude récente portant sur cinq pays européens, publiée dans la revue Annales d'oncologieprédit que les décès dus au cancer colorectal augmenteront chez les jeunes hommes en Italie, en Pologne, en Espagne et au Royaume-Uni, ainsi que chez les jeunes femmes en Allemagne en 2024 – ce qui serait la première fois que ces décès augmenteraient chez les 25 à 49 ans dans certains pays. ces pays.

Cette augmentation est notable car la mortalité due au cancer colorectal dans son ensemble est en baisse et devrait continuer à diminuer dans l'Union européenne et au Royaume-Uni, en particulier chez les personnes âgées de 70 ans et plus. Cette tendance est cohérente avec celle d’autres pays à revenu élevé comme les États-Unis, en grande partie grâce aux améliorations en matière de dépistage, de diagnostic et de traitement.

Pourtant, ces améliorations ne suffisent pas à contrer l’augmentation du cancer colorectal chez les jeunes. Une autre étude 2023 ont constaté que le cancer colorectal à apparition précoce a augmenté dans 190 des 204 pays et territoires étudiés, les pays à revenus moyens et élevés étant confrontés à des augmentations annuelles plus rapides. Ces cas précoces sont également plus susceptibles d'être avancés et agressifs, selon une étude. Etude 2021.

Les experts ne savent pas exactement ce qui se cache derrière cette augmentation de cas chez les jeunes, mais il y a probablement des facteurs en jeu. D’une part, la consommation d’alcool est liée à l’apparition précoce d’un cancer colorectal. Une étude ont constaté que le risque d'apparition précoce d'un cancer colorectal augmente de 7 % pour ceux qui boivent un à deux verres par semaine, de 14 % pour trois à quatre verres et de 27 % pour cinq verres ou plus par semaine par rapport aux non-buveurs.

D'autres facteurs de risque de cancer colorectal comprennent le surpoids, le fait de ne pas être physiquement actif, une alimentation riche en viandes rouges et en viandes transformées, une alimentation pauvre en fibres et le tabagisme. À propos 74% des Américains sont en surpoids ou souffrent d’obésité, 72% ne fais pas assez d'exercice, et 12% fumée. Les antécédents familiaux de cancer colorectal ou de polypes et les antécédents personnels de maladie inflammatoire de l'intestin sont également des facteurs de risque. Les Afro-Américains et les Amérindiens courent un risque accru, en grande partie en raison des disparités raciales en matière de dépistage et de traitement.

Dépistage et signes du cancer colorectal

Malgré l'augmentation du nombre de cancers colorectaux à apparition précoce, les experts américains recommandent que le dépistage du cancer colorectal commence à 45 ans pour les personnes sans symptômes et présentant un risque moyen de développer la maladie. Cette recommandation a été formulée en 2021 et a mis à jour une décision de 2016 visant à recommander le dépistage uniquement aux personnes âgées de 50 à 75 ans.

Il n’existe actuellement pas suffisamment de preuves pour affirmer que le dépistage serait bénéfique pour les personnes de moins de 45 ans ; malgré l’augmentation relative des cas dans ce groupe d’âge, le nombre absolu de cas reste relativement faible. Cela n’a donc aucun sens pour la plupart des gens de les obtenir plus tôt en raison des risques et des coûts associés au dépistage.

Mais d'après Médecine Yaleles personnes présentant un risque accru, comme celles ayant des antécédents familiaux de la maladie, voudront peut-être parler à leur médecin de la possibilité de se faire dépister à partir de 40 ans.

Les jeunes doivent être à l’affût des symptômes évocateurs d’un cancer colorectal et les signaler à leur médecin. S'ils persistent, une coloscopie est probablement justifiée.

« Si quelqu'un présente un changement dans ses habitudes intestinales, s'il a des saignements – même s'il pense qu'il s'agit d'une hémorroïde et que cela ne disparaît pas – faites simplement une coloscopie », chirurgien colorectal. Vikram Reddy, MD, Ph.D.a déclaré Yale Medicine.

Selon le Clinique Mayoles signes de cancer colorectal comprennent :

• « Un changement dans les habitudes intestinales, comme une diarrhée ou une constipation plus fréquentes.
• Saignement rectal ou sang dans les selles.
• Inconfort persistant au niveau du ventre, comme des crampes, des gaz ou des douleurs.
• Une sensation que l’intestin ne se vide pas complètement pendant une selle.
• Faiblesse ou fatigue.
• Perdre du poids sans essayer.