Une maladie des jeunes et la négligence en matière de santé – Parler de la santé des hommes

Mois de sensibilisation au cancer des testicules :

Une maladie de la jeunesse et la négligence en matière de santé

Avril est le mois de la sensibilisation au cancer des testicules.

Ce mois, ainsi que d'autres périodes de sensibilisation qui mettent particulièrement l'accent sur la nécessité du bien-être des hommes, est souvent négligé par ceux qui œuvrent dans le domaine de la défense de la santé. Et si elle n’est pas complètement ignorée, la discussion autour du cancer des testicules est souvent reléguée au second plan, mise de côté ou même traitée comme une opportunité légère de punchline.

Mais les taux de cancer des testicules sont en augmentation ; en fait, ils le sont depuis un certain temps :

Selon l’American Cancer Society, « le taux d’incidence du cancer des testicules augmente aux États-Unis et dans de nombreux autres pays depuis plusieurs décennies… Les experts n’ont pas été en mesure de trouver les raisons de cela. »

Et même si le taux d'augmentation semble légèrement atténuant, le cancer des testicules reste le cancer le plus répandu chez les hommes âgés de 15 à 44 ans, selon les National Institutes of Health (NIH).

Le fait est que, comme c’est le cas pour de nombreux cancers, le cancer des testicules est beaucoup plus facile à traiter s’il est détecté tôt. De plus, le cancer des testicules à un stade précoce peut être détecté à la fois par un auto-examen et des visites régulières chez un professionnel de la santé.

En fait, le cancer des testicules est particulièrement facile à détecter à un stade précoce. En d’autres termes : la prévention, comme toujours, est fondamentale pour améliorer les résultats en matière de santé. Alors, quelle est l’excuse de sa prolifération au cours des dernières décennies ?

Cette question a une constellation de réponses :

D’une part, de nombreux facteurs de risque associés au cancer des testicules sont de nature immuable, comme l’héritage européen, les testicules non descendus, les antécédents familiaux ou la prédisposition génétique, ainsi que d’autres anomalies testiculaires associées (telles que la cryptorchidie), selon l’American Cancer Society.

De plus, de nombreux cancers sont liés au manque d’activité physique, à la consommation d’alcool et de tabac et à des pathologies telles que l’obésité ou le surpoids.

Ce n’est pas nécessairement le cas du cancer des testicules, ou du moins, il n’existe pas de preuves statistiquement suffisantes pour confirmer cette affirmation. Tout cela étant considéré, le cancer des testicules est en quelque sorte une anomalie.

Maintenant, si l’on tient compte de la particularité de sa répartition par âge, le cancer des testicules est une particularité absolue dans le monde de la santé…

Certaines études ont lié le cancer des testicules à la présence du VIH/SIDA, citant que « le risque accru de tumeurs des cellules germinales (GCT), en particulier le séminome testiculaire » est symptomatique de l'immunodéficience (NIH). Des recherches supplémentaires doivent toutefois être menées pour vérifier toute association potentielle avec le cancer des testicules et d'autres MST relativement moins graves, telles que la chlamydia, la gonorrhée, la syphilis et même le VPH (virus du papillome humain). Même si de nombreux progrès ont été et sont réalisés dans les disciplines médicales pour mieux comprendre les subtilités et les complexités du cancer des testicules, la sensibilisation et la connaissance du public sur la maladie sont encore à la traîne par rapport à celles du cancer du sein, par exemple.

Même le cancer de la prostate a fait des progrès significatifs, tant sur le plan scientifique que dans le domaine de la sensibilisation.

Le cancer des testicules reste pour l’essentiel intact.

Les études et recherches concernant le cancer des testicules sont souvent éclipsées en termes de ressources et de financement par des cancers considérés comme plus graves, moins banals. Il existe un sentiment commun selon lequel nous avons déjà, pour l’essentiel, les réponses et qu’il n’y a pas grand-chose à faire. Les facteurs de risque sont pour la plupart des traits immuables, la maladie est en grande partie traitable, toutes les lignes directrices et tous les processus ont déjà été prescrits. Faites-vous vérifier et faites-vous vérifier tôt.

C'est « tout ce qui peut être fait » apparemment.

Il existe une tendance dans la conscience publique, ainsi que dans le monde universitaire, à se concentrer principalement sur les questions de santé qui touchent de manière disproportionnée les femmes et à leur donner la priorité. Cette tendance est plus que compréhensible, dans la mesure où les femmes ont été systématiquement négligées dans le domaine de la médecine pratiquement depuis sa création.

Par exemple, « En 1977, la FDA a publié une directive interdisant à la plupart des femmes en âge de procréer de participer à des études de recherche clinique », selon l'Office of Women's Health.

Il est évident qu’il ne s’agit plus d’une politique technique depuis des décennies, mais les résidus de ces disparités ont persisté pendant un certain temps, ce qui a conduit de facto à une incompréhension et à une discrimination à l’égard des femmes dans les disciplines médicales et, plus largement, dans les domaines liés à la santé.

Cependant, beaucoup d’hommes, et notamment les jeunes hommes, ignorent ce contexte historique important :

Les jeunes hommes souffrent simplement d’un manque de sensibilisation de la part des professionnels de la santé et des défenseurs de la santé publique.

Les jeunes hommes sont confrontés à l’isolement social et à l’aliénation en raison des normes entourant la masculinité ; ces sentiments et conditions sont aggravés et accrus par un large éventail de facteurs socio-économiques. Les jeunes hommes passent une grande partie de leur temps seuls et en ligne, explorant et étant exposés à tout un monde de contenu lié à la santé et au bien-être, dont une infime partie consiste à tenter délibérément de les attirer ou de s'adresser à eux. Ils vivent ce manque de sensibilisation comme étant exclus ou omis de la conversation.

Ces jeunes hommes ont l’impression d’exister dans un monde qui leur est au mieux indifférent et au pire hostile, et les défenseurs de la santé publique ne font pas grand-chose pour dissiper cette notion.

Dans le titre de cet article, j'utilise l'expression « négligence en matière de santé » pour décrire un phénomène :

Les jeunes hommes manquent d’informations essentielles sur le cancer des testicules.

Selon l'étude Testicular Cancer Knowledge and Viewpoints of American Men,

Au total, 250 hommes se sont déclarés « quelque peu ignorants » du TC, avec aucun répondant se considérant comme « très compétents ». Seulement 26,4% des hommes savaient que le TC était curable la plupart du temps. Malgré 90,8% des hommes estimant que leur médecin avait un rôle à jouer dans les discussions sur le TC/EST, seulement 17,2% avaient discuté de ces sujets avec leur médecin. Même après avoir été informé de la justification des recommandations de l'USPSTF, seul 8% des hommes pensaient que les faux positifs potentiels d’EST seraient plus importants que la rare chance de détecter une TC précoce.

De plus, selon les résultats de cette même étude, « les hommes américains ne se sentent pas bien informés sur le TC, ont une attitude favorable à l’égard des EST et souhaitent que leur médecin discute de ces sujets ».

Ainsi, non seulement il existe un vide dans les connaissances et la sensibilisation au cancer des testicules, mais il existe également un désir répandu et largement répandu parmi les hommes de s’engager sur ce sujet. Il existe un large public pour ces discussions, mais très peu de personnes les lancent activement.

Mais à qui incombe d’initier de telles conversations ?

Lorsque j’utilise l’expression « négligence en matière de santé », je ne le fais pas pour accuser ou blâmer ces jeunes hommes.

Après tout, comment peut-on s’attendre à ce qu’ils adhèrent aux directives d’auto-dépistage alors qu’ils n’ont aucune notion de santé préventive ?

Et comment peut-on s’attendre à ce qu’ils soient conscients de leur santé alors qu’ils ne sont pas ciblés par la sensibilisation, l’éducation et la participation ?

Les hommes n'ont pas de tendance biologique à éviter les visites chez le médecin. Ils ne sont pas génétiquement prédisposés à négliger leur propre bien-être.

On ne leur parle tout simplement pas dans leur langue, dans leurs espaces, selon leurs conditions – du moins, si on leur parle du tout.

En fin de compte, le cancer des testicules est un microcosme de l’état de santé des hommes en général.

Les hommes ne parlent pas entre eux et on ne leur parle pas.

C’est pourquoi nous devons tous reconnaître avril comme le Mois de la sensibilisation au cancer des testicules.