La pandémie du COVID-19 a gravement touché les communautés minoritaires qui étaient déjà chroniquement négligées par le système de santé. L’impact disproportionné sur les communautés autochtones de l’Alaska et des Amérindiens (AN / AI) illustre trop bien les conséquences de l’effacement des autochtones sur la résilience et le rétablissement en cas de pandémie.
Les autochtones de l’Alaska et les Indiens d’Amérique sont 3,5 fois plus susceptibles de contracter le COVID-19 que leurs homologues blancs – et près de deux fois plus susceptibles de mourir d’une infection au COVID. Le Center for Disease Control (CDC) a publié cette statistique stupéfiante dans leur Rapport de moralité COVID-19 pour la première partie de la pandémie (janvier-juin 2020).
Un rapport CDC du Montana a constaté que les personnes AN / AI dans cet état avaient deux fois plus de risque d’infection au COVID et mouraient à un taux presque quatre fois supérieur à celui des Blancs. Une année de mise en quarantaine et de mesures de sécurité n’avait guère contribué à protéger les communautés autochtones.
UNE regard plus profond Au cours de cette année difficile, les disparités en matière de santé persistaient pour les autochtones hawaïens et insulaires du Pacifique, les autochtones de l’Alaska et les Indiens d’Amérique longtemps après que d’autres disparités affectant d’autres groupes ethniques se soient réduites. Fait intéressant, cela n’était vrai que pour les personnes de moins de 25 ans. Rapport CDC ont trouvé des taux de mortalité plus élevés chez les Autochtones de tous les groupes d’âge, à l’exception des plus âgés (80+). Ces résultats suggèrent une inégalité sélective pour les communautés AN / IA au sein de la communauté plus large qui les expose à un plus grand risque pour la santé.
Données de pandémies passées montre que les disparités en matière de santé pour les communautés autochtones existent depuis plus d’un siècle. Par exemple, en 1918, 80% des décès de l’Alaska dus à la grippe espagnole se sont produits au sein de leur population indigène. Alors que des mécanismes de soins de santé sont en place pour les personnes AN / IA, comme le Service de santé indien, ces organisations reçoivent beaucoup moins de financement que d’autres programmes de santé gouvernementaux. L’apathie et l’ignorance à l’égard de la santé autochtone se produisent aux niveaux les plus élémentaires – la collecte d’informations sur les patients.
Les chercheurs en santé publique et les législateurs utilisent des données sur l’âge des patients, le sexe, l’origine ethnique et d’autres facteurs pour organiser les programmes de santé. le Institut de santé indien urbain a analysé les données COVID-19 des 50 États et les a notées en rapportant des informations raciales. Malheureusement, un peu plus de la moitié des États ont inclus une option AN / AI, bien que les données des CDC décrivent clairement les peuples autochtones comme une population à risque. Il est impossible de déployer une réponse appropriée et efficace à la pandémie lorsque les organismes de santé négligent d’obtenir des informations cruciales pour la santé publique.
Plusieurs obstacles empêchent les personnes AN / IA d’accéder de manière universelle et cohérente à des soins de santé de qualité. Par exemple, de nombreux peuples autochtones vivent dans des communautés rurales et doivent conduire plusieurs heures pour atteindre un hôpital. Le manque d’accès aux soins de santé ainsi que les conditions de vie appauvries épuisent la qualité de vie de ces communautés. Les peuples autochtones souffrent le diabète, l’obésité, les maladies cardiaques et les complications de santé du tabagisme à des taux plus élevés que les Blancs. Même avec des visites médicales à distance, trop de personnes ne peuvent pas accéder à ce besoin humain fondamental.
Certains individus AN / AI résident dans des zones urbaines, tandis que d’autres peuvent vivre ménages multigénérationnels qui peuvent manquer de ressources communes comme l’eau courante et l’électricité. Les locaux exigus et les mauvaises conditions contribuent largement à la propagation rapide des virus, entraînant une perte importante d’anciens tribaux dans toutes les communautés autochtones. La pandémie a également entraîné des pertes dévastatrices pour des entreprises comme les casinos, exploitées par plus de 40% des tribus. Entre les difficultés financières croissantes et les pertes émotionnelles, le COVID-19 a mis en lumière les inégalités à l’encontre des communautés autochtones.
Sur les 1134 décès d’autochtones signalés lors de la première Rapport CDC 2020, plus de la moitié étaient des hommes. Des conditions telles que le diabète et les maladies cardiaques qui affligent les peuples autochtones surviennent également plus souvent chez les hommes que chez les femmes. Tous les deux le sexe et la race ont un impact sur la santé d’une personne, et la recherche suggère que cela ne joue pas en faveur des minorités masculines. En vérité, si les hommes vivent des vies plus malades, les hommes autochtones vivent des maladies chroniques. Ces hommes sont plus vulnérables au COVID-19 car ils se battent avec un handicap en gestation depuis des centaines d’années, avec pratiquement aucune ressource pour le surmonter.
Le CDC a également montré que des taux de mortalité plus élevés se produisent chez les individus AN / AI plus jeunes (<60 ans) par rapport aux Blancs. La plus grande disparité de mortalité est apparue entre 20 et 49 ans, âge de travailler dans la force de l'âge. Ce sont des personnes qui se rendent dans la communauté, où elles sont plus exposées au risque d'infection que les aînés confinés à la maison. De même, les membres âgés de certains autres groupes ethniques (Blancs et Asiatiques, par exemple) étaient plus susceptibles de pouvoir subvenir aux besoins de leur famille en travaillant à domicile, où ils avaient moins de risques de contracter le COVID. Cela a rendu les communautés AN / AI comparativement plus vulnérables au pire du virus.
Les hommes autochtones et leurs familles doivent avoir accès à des ressources de santé culturellement compétentes. La collecte diligente de données sur les patients et le développement de programmes de santé publique intuitifs sont essentiels pour protéger la santé des communautés à risque.
photo par Andrew James au Unsplash
Vous pouvez lire l’article original (en Angais) sur le sitewww.talkingaboutmenshealth.com