L’orgasme peut-il aider à déclencher le travail ? Ou la naissance orgasmique est-elle un mythe ?

Le concept de «naissance orgasmique» a attiré l’attention du grand public aux États-Unis en janvier 2009, lorsque le documentaire Naissance orgasmique : le secret le mieux gardé diffusé en prime time sur 20/20. Si vous avez attrapé la projection et fait une prise de crachat, nous ne vous en voulons pas. La thèse du film selon laquelle les orgasmes aident à induire le travail est une idée folle si vous n’en avez jamais entendu parler. Mais vraiment, vieux de plusieurs décennies rechercher sur la masturbation montre qu’il peut être un analgésique naturel. Est-il donc si exagéré de penser que la libération d’ocytocine par l’orgasme pourrait apaiser les contractions et faire avancer les choses pendant l’accouchement ? Peut être pas. L’idée d’un accouchement culminant ou agréable semble gagner du terrain une fois de plus. C’est un sujet sexy rendu plus sexy, peut-être, par la joie franche avec laquelle les croyants sont heureux de discuter de leurs expériences et recommandations devant la caméra. Mais sérieusement, en ce qui concerne la science, les orgasmes peuvent-ils aider à déclencher le travail ?

« Je recommande souvent le sexe et la masturbation avant et pendant l’accouchement. Le sexe est sans danger pendant la grossesse jusqu’à ce que vos eaux se brisent », dit Sarah Winward, une doula de Toronto. (Elle note qu’après la rupture des eaux, les relations sexuelles ou la masturbation interne ne sont pas recommandées en raison d’un risque accru d’infection. « La stimulation clitoridienne est sans danger tout au long du travail et de l’accouchement car elle n’implique pas d’insérer quoi que ce soit dans le vagin. »

Pourtant, la science de la naissance orgasmique est au mieux obscure. Bien que de nombreuses sages-femmes et doulas comme Winward suggèrent que le sexe, la masturbation et les orgasmes qui les accompagnent pourraient aider à induire le travail, un 2012 étude constaté que cela ne faisait pas beaucoup de différence de toute façon. Et certains experts pensent que l’utilisation d’orgasmes pour déclencher le travail peut en fait poser des risques pour la santé.

Bien qu’il n’y ait pas beaucoup de recherches sur la naissance orgasmique, il est déjà clair que le plaisir sexuel et l’accouchement sont liés de manière compliquée (ce qui n’est pas vraiment nouveau pour quiconque a eu des relations sexuelles ou un enfant). Les preuves pour ou contre le fait de descendre dans la salle d’accouchement restent largement anecdotiques. Ainsi, la discussion sur les mérites et les inconvénients médicaux de cette approche est caractérisée par le discours des forums de commentaires.

Une chose est certaine, cependant : la plupart des femmes enceintes qui veulent essayer l’orgasme pour induire le travail ne veulent le faire que dans l’intimité de leur propre maison. Winward attribue cette impulsion compréhensible au fait que la naissance orgasmique ne devienne pas une norme dans les hôpitaux. Les professionnels de la santé ne sont pas exactement en désaccord. Il y a trop de risque de responsabilité pour que les médecins recommandent quelque chose d’aussi sexuel, dit Barry Komisaruk, Ph.D., un professeur de psychologie à l’Université Rutgers qui a étudié le sujet. Le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues a tacitement accepté, disant Paternel ils n’ont fait aucun commentaire à ce sujet.

Mais Komisaruk s’empresse de souligner qu’il existe d’autres problèmes plus graves qui empêchent les médecins de suggérer la masturbation, voire le sexe, au lieu d’un bloc rachidien. Plus précisément, il soutient que la recherche soutient uniquement que la stimulation vaginale atténue la douleur et stimule les contractions par la sécrétion d’ocytocine, et non par la stimulation clitoridienne.

La stimulation clitoridienne pourrait provoquer ces effets de manière tangentielle, mais seulement si une femme a un orgasme, ce qui est probablement peu probable dans les affres du travail. La recherche n’indique pas que la stimulation clitoridienne en elle-même produit les mêmes effets. « La stimulation clitoridienne elle-même ne produit pas de blocage de la douleur et, pour autant que je sache, elle ne favorise pas la libération d’ocytocine », a déclaré Komisaruk.

La plus grande préoccupation est que si la stimulation clitoridienne favorisait la libération d’ocytocine, cela pourrait être une mauvaise nouvelle. L’ocytocine peut jouer un rôle déterminant dans l’avancement du travail une fois qu’il a commencé et même le déclencher efficacement. Si les femmes enceintes se masturbent ou ont des rapports sexuels et remuent l’ocytocine avant de commencer le travail, elles risquent de manquer d’hormone car il faut des heures pour reconstituer le produit. En épuisant les réserves d’ocytocine nécessaires pour faire avancer le travail, les femmes enceintes pourraient s’exposer à des accouchements plus difficiles. Avec le sexe, il y a aussi toujours un risque de provoquer le travail par accident.

La principale raison pour laquelle les femmes enceintes voudraient envisager une naissance orgasmique est que l’accouchement est douloureux. Beaucoup sont prêts à tout essayer pour soulager cette douleur, même si c’est un peu effrayant. Et les données, bien que limitées, montrent que le massage vaginal peut augmenter la tolérance à la douleur jusqu’à 100 %, dit Komisaruk.

Bien que la péridurale soit également un moyen courant et efficace de traiter la douleur utilisée par 61% des femmes enceintes, la science est quelque peu en conflit sur les avantages et les inconvénients des médicaments. Certaines études suggèrent qu’ils augmenter le risque pour la césarienne, mais d’autres études défie ça. La recherche montre également que la péridurale peut ralentir le travail et l’accélérer. L’anesthésie peut augmenter le besoin de utiliser des antibiotiquesce qui n’est pas idéal, mais pas rare ni dangereux.

Bien qu’il existe des preuves que le massage vaginal par le sexe ou la masturbation peut aider, cela ne signifie pas qu’une approche moins excitante nuira à une personne enceinte ou à son bébé.

« Je ne pense pas qu’il y ait un inconvénient à ne pas le faire en soi », déclare Winward. « L’inconvénient est que beaucoup de gens ne réalisent pas que c’est une option utile ou ne se sentent pas suffisamment à l’aise dans leur environnement de naissance pour l’utiliser. »

Pourtant, la plupart des femmes enceintes n’ont jamais entendu parler d’une naissance orgasmique ou ont activement envisagé l’idée d’éliminer un enfant. La masturbation et le sexe pour induire le travail ne deviendront pas courants, encore moins standard, tant qu’ils ne recevront pas le soutien des médecins, qui s’en remettent, à juste titre, aux dernières recherches. Sans meilleure preuve, les partisans de l’accouchement sexy resteront une minorité attrayante. Et c’est peut-être pour le mieux.