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Nous avons tous vu les gros titres. Nous avons (malheureusement) été témoins des images. Un athlète australien HYROX est devenu viral (peut-être littéralement) après avoir souffert d'une crise d'incontinence alors qu'il concourait à HYROX Pékin. Mais bon sang, Joanna Wietrzyk a quand même reçu le feu vert pour continuer et a même remporté son épreuve. Quand ils disent qu’HYROX vous poussera jusqu’à la limite, je suppose qu’ils le pensent vraiment !
Alors que l'histoire de Wietrzyk n'est qu'un autre exemple classique d'Australiens faisant la une des journaux internationaux pour quelque chose à voir avec le fait de devenir numéro deux (La glace du Coogee Bay Hotel, ça vous dit ?), ce n'est pas la première personne à qui cela arrive. En fait, les coureurs de fond et les marathoniens ont été confrontés à ce problème bien avant que l'idée d'HYROX n'arrive dans votre discussion de groupe.
Une étude publiée par le Bibliothèque nationale de médecine a révélé que sur 109 athlètes de longue distance qui ont participé, 12 pour cent d'entre eux souffraient d'incontinence fécale pendant la course. En plus de cela, 62 pour cent ont déclaré qu'ils s'étaient arrêtés pour aller à la selle pendant l'entraînement, 43 pour cent ont déclaré avoir souffert de diarrhée « nerveuse » avant une course et 51 pour cent ont déclaré avoir eu de la diarrhée après une course.
Donc, on peut dire sans risque de se tromper que courir et obtenir des courses entretiennent une relation inconfortablement étroite. Mais pourquoi cela arrive-t-il ? Que se passerait-il si vous vous trouviez à la place de Wietrzyk ? Et comment empêcher que cela se produise ?
Pourquoi les athlètes d'endurance, comme HYROX et les marathoniens, font-ils caca eux-mêmes ?
Vous avez peut-être entendu votre médecin, ou au plus profond d'un parchemin de fitness, que votre intestin est étroitement lié à tellement de votre santé. Mais le sport auquel vous participez et jusqu’où vous vous poussez peut également avoir un impact direct sur le fonctionnement de vos intestins.
Le Dr Magnus Halland, spécialiste de la motilité et de la physiologie gastro-intestinale et gastro-entérologue, s'est entretenu avec L'homme parmi tant d'autres sur la façon dont Wietrzyk aurait pu se retrouver dans cette situation, en disant : « Il se passe en réalité deux choses principales : des changements dans le flux sanguin vers l'intestin et les effets physiques d'un exercice très intense. »
« Lorsque vous faites de l'exercice intense », explique le Dr Halland, « le corps détourne le sang de l'intestin vers les muscles, le cœur et la peau. À des intensités très élevées, la réduction du flux sanguin intestinal peut être substantielle, ce qui peut provoquer des crampes, de l'urgence et de la diarrhée. » Les coureurs appellent souvent cela « la diarrhée du coureur ».
Le Dr Halland parle également de la mécanique de la course à pied ou HYROX. Lorsque vous courez, vos intestins sont constamment secoués chaque fois que vos pieds touchent le sol. HYROX intensifie cette sensation, avec des auto-poussées, des portés, de l'aviron, des wallballs et autres qui augmentent la pression abdominale.
« Si quelqu'un développe soudainement des selles très molles et une urgence sévère, le plancher pelvien et le sphincter anal risquent tout simplement de ne pas être en mesure de les retenir », explique le Dr Halland.
« Cela ne signifie pas nécessairement qu'il y a quelque chose qui ne va pas avec leur plancher pelvien. Même une personne ayant une continence tout à fait normale peut perdre le contrôle si les selles sont suffisamment liquides et si l'urgence est suffisamment grave. »
Le problème commence bien avant le début de la course
Le Dr Halland affirme que même si l’incontinence peut arriver à n’importe qui, « les personnes présentant une faiblesse préexistante du plancher pelvien ou du sphincter sont évidemment plus susceptibles d’avoir des problèmes ».
Mais ce ne sont pas seulement les personnes présentant des problèmes de santé prédisposés ou d’autres sensibilités qui sont plus susceptibles. Le Dr Halland dit que même ce que vous consommez dans les heures précédant la course, y compris les pré-entraînements, peut vous exposer à une zone dangereuse.
«Une autre chose que je considérerais est ce que l'athlète a pris avant la course», explique le Dr Halland.
« De grandes quantités de caféine, de magnésium, de glucides, de pré-entraînement et certains édulcorants artificiels peuvent tous provoquer la diarrhée. Une fois que les selles deviennent très liquides, il est beaucoup plus difficile de les retenir. »
Est-il sain de continuer à concourir si cela vous arrive ?
Une partie de la viralité spécifique du cas de Wietrzyk va au-delà du fait qu’elle a, euh, perdu le contrôle. C’est qu’elle ne semblait pas se laisser déranger et qu’elle continuait quand même à concourir. Avant d'aborder l'impact que cela pourrait avoir sur son entourage, ce serait sûrement un signal d'alarme pour sa propre santé, n'est-ce pas ?
La réponse de Wietrzyk a été une photo d'elle, maintenant supprimée, publiée sur Instagram Stories, avec une intraveineuse dans le bras dans ce qui ressemble à un lit d'hôpital, écrivant « allez-y fort ou rentrez chez vous, disent-ils… une victoire est une victoire ». Donc, au moins, elle était de bonne humeur.
Cependant, si vous vous trouviez à sa place, le Dr Halland ne recommande pas d'insister sur la façon dont Wietrzyk l'a fait, bien qu'il affirme qu'un incident ponctuel est « généralement désagréable plutôt que dangereux ».
« Si quelqu'un a réellement perdu le contrôle de ses intestins », explique le Dr Halland, « j'arrêterais, j'irais aux toilettes, je me nettoierais, je prendrais un peu de liquide et je verrais comment je me sentais plutôt que de continuer. »
Cependant, le Dr Halland prévient que si vous êtes particulièrement sujet à ce type d'incidents, vous devriez en parler à un professionnel de la santé.
« Si cela continue, cela vaut la peine de se faire examiner », explique le Dr Halland. «Une diarrhée ou une incontinence récurrente peut parfois indiquer le SCI, la maladie cœliaque, une maladie inflammatoire de l'intestin, les effets des médicaments ou des suppléments, la diarrhée des acides biliaires ou un problème du plancher pelvien.
« Très rarement, un exercice d'endurance prolongé peut réduire suffisamment le flux sanguin vers le côlon pour provoquer des lésions ischémiques. Une diarrhée sanglante après un marathon ou un événement similaire doit donc être prise au sérieux. »
Quel impact cela a-t-il sur votre entourage ?
Mis à part le contenu viral, l’incident a également suscité de nombreuses controverses, spécifiquement dirigées contre HYROX. Beaucoup ont critiqué la décision d'HYROX de laisser Wietrzyk continuer à concourir, invoquant des raisons de santé et aussi simplement… le dégoût général.
Le co-fondateur d'HYROX, Moritz Fürste, s'est excusé sur Instagram pour la façon dont l'entreprise a traité l'incident, en écrivant : « HYROX a fait une erreur en ne réagissant pas immédiatement pendant la course… En fin de compte, c'est mon travail de prévoir ces incidents potentiels, et je ne l'ai pas fait.
À la suite de cette réaction violente, le règlement d'HYROX a été mis à jour pour indiquer « Si le sang, les vomissements, l'urine ou les selles d'un coureur présentent un risque pour le bien-être ou la contamination du coureur ou des autres coureurs, un directeur de course peut retirer le coureur de la course pour des raisons médicales, conformément aux SOP médicales et d'hygiène d'HYROX. Tout retrait de ce type est enregistré dans le classement comme n'a pas terminé. [DNF].»
Mais le Dr Halland dit qu'il est important de limiter la contamination autant que possible simplement en raison de la facilité avec laquelle elle peut se propager.
« La diarrhée causée par l'exercice en soi n'est pas contagieuse », explique le Dr Halland. « Le problème est la contamination. Si l'athlète souffre réellement de gastro-entérite – le norovirus serait l'exemple classique – la contamination fécale des mains, de l'équipement ou des surfaces peut propager l'infection très facilement.
« Il n'y a pas de risque particulier à se tenir à proximité d'une personne qui a eu un épisode. C'est vraiment une question d'hygiène, de surfaces contaminées et de la nécessité évidente de nettoyer correctement la zone. »
5 conseils pour aider à prévenir la diarrhée du coureur
Heureusement, surtout avec la récente hausse de popularité des clubs de course à pied, ceux qui aiment HYROX, les marathons et autres ne sont pas nécessairement voués à un épisode d'incontinence. En fait, le Dr Halland donne cinq étapes très faciles à suivre que vous pouvez suivre avant ou pendant tout type d'exercice intense pour que tout reste sûr, propre et hygiénique.
- N'expérimentez pas le jour de la course. Pratiquez d’abord votre stratégie en matière de gels, de boissons, de caféine et d’alimentation pendant l’entraînement.
- Gardez les aliments assez simples au préalable. Si vous êtes sujet à la diarrhée, les repas très gras, riches en fibres et les aliments hautement fermentescibles juste avant la course ne sont probablement pas vos amis.
- Hydratez-vous raisonnablement. La déshydratation peut aggraver les problèmes de circulation sanguine intestinale, mais boire d’énormes quantités d’eau claire n’est pas non plus la solution. Lors d’un exercice intense qui peut entraîner de faibles niveaux de sel.
- Connaissez vos déclencheurs. La caféine, le magnésium, les pré-entraînements et les édulcorants artificiels sont courants. Accordez-vous également suffisamment de temps pour aller aux toilettes avant l’événement.
- N'utilisez pas systématiquement de l'ibuprofène ou des médicaments similaires pour terminer la course. Les AINS peuvent aggraver les lésions intestinales liées à l'exercice. Et si les fuites intestinales se produisent à plusieurs reprises, faites-les évaluer plutôt que de les accepter comme normales.
Vous pouvez lire l’article original (en Angais) sur le site
manofmany.com