La seule médaille d’argent de cette pandémie est que le nouveau coronavirus n’est pas particulièrement virulent pour les enfants. le premier regard sur la population de moins de 18 ans aux États-Unis montre que, comme ils l’ont constaté en Chine, les taux d’hospitalisation des enfants et des symptômes graves sont bien inférieurs à ceux des adultes. La seule exception peut être les nourrissons, pour lesquels il existe des données poreuses. Pourtant, une pandémie n’a pas seulement un impact sur la santé, elle ébranle les fondations du système de santé, exposant les enfants et les parents à un plus grand risque que les enfants atteints de maladies, petits et grands, ne reçoivent pas les soins dont ils ont besoin. C’est pourquoi des organisations comme l’American Academy of Pediatrics (AAP), l’organe directeur des pédiatres aux États-Unis, sont si cruciales. Leur des lignes directrices peut sauver des vies – s’il est mis en œuvre uniformément. Alors, que dit le PAA aux pédiatres en ce moment? Beaucoup. Voici ce que les parents doivent savoir.

Visites de puits

Les directives du PAA pour les visites de puits sont flexibles pour s’adapter au nombre d’infections dans une zone locale. Voici les changements apportés à la pratique quotidienne qu’ils encouragent les cabinets pédiatriques à envisager:

Les pédiatres peuvent choisir de n’effectuer des visites de puits que pour les nouveau-nés et pour les nourrissons et les jeunes enfants qui ont besoin de vaccinations et de reporter à une date ultérieure les visites de puits pour ceux du milieu de l’enfance et de l’adolescence.
Les pédiatres peuvent choisir de limiter les visites aux puits tôt le matin tout en réservant le reste de la journée pour les visites pour malades.
Les pédiatres sont encouragés à consacrer des salles spécifiques aux visites de malades et aux visites de puits; ou pour ceux qui ont plusieurs sites de pratique d’envisager d’utiliser un emplacement de bureau pour voir toutes les visites de puits (dotés de personnel dans les catégories à haut risque).
Les pédiatres peuvent choisir d’augmenter leur capacité à offrir la télésanté.

Qu’est-ce que cela signifie pour les parents? Attendez-vous à ce que votre examen annuel soit reporté et que la plupart des visites de routine soient annulées ou effectuées par télémédecine. Les exceptions concerneront les nourrissons et les vaccinations. Les vaccinations devraient également se dérouler selon le calendrier, ce qui est généralement le cas pour les enfants de moins de 5 ans et vers 11 ans. «Toute personne qui a besoin de vaccinations devrait définitivement y aller», explique Ashlesha Kaushik, médecin pédiatrique des maladies infectieuses et porte-parole de l’American Academy of Pediatrics.

Si vous devez vous rendre au bureau, vous pourriez être confronté à des précautions supplémentaires conçues pour protéger votre famille. Les visites de puits peuvent être programmées uniquement le matin, et la clinique peut avoir des salles séparées pour les visites de malades et de puits. Si votre fournisseur utilise plusieurs bureaux, il peut en dédier un uniquement aux visites de puits. Un fournisseur vous emmènera probablement directement dans une salle privée afin que vous n’ayez pas à vous attarder dans la salle d’attente. Selon des lignes directrices des Centers of Disease Control and Prevention, vous et votre enfant devriez tous les deux vous couvrir le visage avec un masque en tissu. Lavez-vous les mains fréquemment et éloignez-vous de six dents des autres lorsque cela est possible.

Visites de malades (non-COVID-19)

Le PAA n’a pas de directives spécifiques sur ce qu’il faut faire si votre enfant est malade avec une maladie autre que COVID-19, comme une infection de l’oreille ou un bug d’estomac. Cependant, ils recommandent si possible de garder votre enfant hors du système médical. Kaushik recommande d’appeler votre pédiatre si vous avez des inquiétudes concernant la santé de votre enfant. « Dans le mode de la distanciation sociale, nous ne voulons pas laisser les familles tranquilles », dit-elle. «Les parents devraient appeler le pédiatre s’ils s’inquiètent de quelque chose, qu’il s’agisse de symptômes qu’ils pensent être liés au COVID ou à tout autre stress qu’ils ressentent.» Le fournisseur peut vous aider à décider de la meilleure ligne de conduite, que ce soit un traitement à domicile, un rendez-vous de télémédecine ou une visite au bureau. Quoi que vous fassiez, ne vous présentez pas à la clinique sans prévenir. Appelez à l’avance afin qu’ils puissent préparer votre visite.

Si votre enfant a besoin de voir un pédiatre pour une maladie, le fournisseur peut vous fixer un rendez-vous l’après-midi. Suivez les mêmes consignes de sécurité personnelle que pour une visite de puits. Encouragez votre enfant à tousser dans son coude ou un mouchoir. Si votre enfant a un spécialiste pour une affection sous-jacente, assurez-vous d’être en contact avec lui ainsi qu’avec un pédiatre.

COVID-19 suspecté

Si votre enfant présente des symptômes de COVID-19, l’AAP ne veut pas que vous sautiez dans une voiture et que vous vous rendiez au centre de test le plus proche. Appeler à l’avance. «Si un parent se méfie vraiment, il doit alors appeler son prestataire et lui demander conseil», explique Kaushik. Même si l’enfant a la fièvre et la toux révélatrices, il peut ne pas être admissible au test. L’AAP conseille à chaque clinicien d’utiliser son propre raisonnement pour déterminer s’il faut tester un enfant:

Faites preuve de jugement clinique pour déterminer si un test de diagnostic est nécessaire et excluez d’autres causes potentielles de maladie respiratoire (p. Ex. Grippe). Compte tenu des éléments suivants:

Épidémiologie locale de COVID-19
Évolution clinique de la maladie, y compris la présence de symptômes (fièvre, toux, essoufflement)
Antécédents de voyage dans une zone géographique affectée dans les 14 jours suivant l’apparition des symptômes
Contact étroit avec un patient COVID-19 confirmé en laboratoire dans les 14 jours suivant l’apparition des symptômes.

Les symptômes de COVID-19 comprennent de la fièvre, une toux sèche et un essoufflement. Les enfants peuvent également avoir mal à la gorge, au nez qui coule et à l’estomac. Ces symptômes peuvent apparaître dans n’importe quelle combinaison, il peut donc être difficile de dire s’il s’agit de COVID-19. Si vous avez des inquiétudes, appelez votre médecin. Ils peuvent ou non décider que votre enfant devrait se faire dépister en fonction de la disponibilité dans votre région et d’autres facteurs, tels que si votre enfant a des conditions sous-jacentes comme l’asthme ou s’il est immunodéprimé. Si vous soupçonnez que votre enfant est atteint de COVID-19, assurez-vous qu’il se repose, se nourrit bien et s’hydrate. Dans la plupart des cas, c’est tout ce qu’il faudra pour récupérer, donc les tests ne sont souvent pas nécessaires. Si vous le faites, l’AAP recommande d’utiliser un site de test au volant. Si vous devez vous rendre dans un bureau, attendez-vous à porter un masque médical et à être placé dans une pièce avec une porte fermée dès votre arrivée.

« Aucun âge n’est à l’abri du virus », explique Kaushik. Certains enfants tombent gravement malades et vous devez être vigilant pour des symptômes sévères tels que l’essoufflement, une respiration rapide ou des difficultés à respirer, une somnolence excessive chez les petits enfants et le fait de ne pas manger, dit Kaushik. Ce sont des signes qu’ils devraient voir des soins médicaux immédiats.

Dans un ensemble de directives publiée le 9 avril, l’American Academy of Pediatrics a renvoyé au CDC les règles selon lesquelles tous les enfants de plus de deux ans devraient porter des masques dès maintenant lorsqu’ils sortent, avec quelques mises en garde: vous pouvez ignorer les masques lorsque les enfants sont à la maison, devrait prendre des précautions particulières avec les enfants qui ont de graves troubles cognitifs ou respiratoires (y compris les surveiller avec un oxymètre de pouls) et aussi, un peu confus, ne pas trop s’inquiéter si les gens ne sont pas là et que les enfants peuvent garder leurs mains hors des surfaces touchées :

Si les enfants peuvent être tenus à au moins 6 pieds des autres et ne pas être en contact avec des surfaces susceptibles d’héberger le virus, alors ils n’ont pas besoin d’un masque pour se protéger ou protéger les autres.

Par exemple, lors d’une promenade à l’extérieur, tant que les enfants peuvent maintenir une distance sociale de plus de 6 pieds et ne touchent pas aux tables, aux fontaines à eau, aux équipements de jeux ou à d’autres choses que les personnes infectées pourraient avoir touchées, ils n’acquériront pas l’infection et n’aurait pas besoin de masques.

D’autres experts ont souligné que le but du port d’un masque n’est pas de protéger votre enfant au point d’empêcher votre petit incubateur de germes de propager des maladies. Jusqu’à 25 pour cent des cas de COVID-19 sont asymptomatiques et beaucoup de ceux qui sont infectés sans symptômes sont probablement des enfants. Pour plus d’informations sur les masques, consultez nos rapports ici.

Santé mentale

Une santé défaillante en raison de COVID-19 n’est pas le seul problème que votre enfant peut développer pendant la pandémie. Le monde connaît divers degrés d’anxiété généralisée et les enfants – qu’ils sachent ou non ce qui se passe – absorbent l’ambiance nationale. Les enfants ayant des problèmes de santé mentale sont particulièrement sensibles et peuvent avoir besoin d’un soutien supplémentaire en ce moment. Le site parental AAP HealthyChildren.org conseille aux parents et aux enfants de trouver des moyens de gérer leur stress pendant l’une des périodes les plus stressantes de la vie de votre enfant, comme garder un certain type de routine ou d’horaire, ignorer les mauvais comportements qui ne sont pas dangereux et prendre des pauses pour être ensemble. Si les enfants ou les adolescents ont peur, insistez sur le fait que votre famille prend des mesures positives telles que l’éloignement social pour se protéger et protéger les autres.

Si votre enfant a déjà des problèmes de santé mentale ou un certain type de déficience mentale ou intellectuelle, contactez votre spécialiste. Assurez-vous d’avoir suffisamment de médicaments dont vous pourriez avoir besoin. S’ils souffrent d’un trouble comme le TDAH, ils devraient continuer à prendre leurs médicaments même s’ils ne sont pas à l’école.

Assurez-vous également de gérer votre propre stress. Les enfants peuvent être beaucoup. Développez des mécanismes d’adaptation et vérifiez avec vous quelles batailles valent la peine d’être menées. Parce que nous allons être ici pendant un certain temps.