Les gens qui a connu une réaction allergique rare aux vaccins à ARNm contre le covid-19 pourrait avoir moins à s’inquiéter que ce que l’on craignait, selon une nouvelle recherche publiée lundi. L’étude, qui comprenait plusieurs institutions médicales américaines, ont constaté que les personnes qui ont signalé une réaction après leur première dose étaient toutes en mesure de prendre la deuxième dose en toute sécurité, une sur cinq n’en ressentant que doux, allergique gérable symptômes après dose deux.
Peu de temps après l’autorisation d’utilisation d’urgence des vaccins Pfizer/BioNTech et Moderna en décembre dernier, des informations faisant état de personnes présentant des réactions allergiques au vaccin a émergé. Dans certains cas, ces réactions étaient suffisamment graves pour nécessiter un traitement médical immédiat, appelé anaphylaxie. Ces réactions plus graves sont considérées comme très rares. Une étude sur les travailleurs de la santé publiée en mars, par exemple, trouvé qu’environ 2 % des personnes ont subi une réaction allergique aiguë après leur première injection, tandis que seulement 0,025 % ont développé une anaphylaxie.
Pourtant, les cas ont conduit aux étiquettes d’avertissement concernant le risque d’allergie ajouté aux deux vaccins, en particulier pour les personnes ayant déjà été allergiques à l’un des ingrédients du vaccin. Les directives fédérales des Centers for Disease Control and Prevention ont également commencé à recommander une période d’attente standard de 15 minutes pour la plupart des gens après la vaccination, car c’est à ce moment-là que les symptômes sont le plus susceptibles d’apparaître, et de 30 minutes pour toute personne à risque plus élevé d’allergie. Le CDC en plus conseillé que les personnes qui ont pris la première dose et qui ont subi une réaction anaphylactique ne prennent pas la deuxième dose, mais qu’elles peuvent toujours prendre la dose unique de Johnson & Johnson.doser le vaccin à la place.
Cette nouvelle étude, cependant, publié dans JAMA Internal Medicine lundi, indique que cette mise en garde devra peut-être être réévaluée. Les chercheurs sont affiliés à plusieurs centres médicaux du pays, dont Massachusetts General Hospital et Brigham and Women’s Hospital, tous deux à Boston, le Vanderbilt University Medical Center à Nashville, Tennessee, la Yale School of Medicine dans le Connecticut et le University of Texas Southwestern Medical Center. Ils ont étudié 189 personnes qui ont visité ces centres et qui avaient documenté des symptômes de réaction allergique à la première dose de l’un ou l’autre des vaccins à ARNm. Parmi ceux-ci, 159 patients ont décidé de recevoir une deuxième dose du vaccin, dont 17 personnes qui avaient déjà souffert d’anaphylaxie. Leurs résultats la deuxième fois ont été enregistrés soit par le personnel médical à l’époque, soit par le biais d’un appel téléphonique de suivi avec les patients.
Toutes les personnes ont toléré le deuxième coup sans aucun problème ou avec des problèmes mineurs, ont découvert les chercheurs. Vingt pour cent a signalé des symptômes immédiats d’une éventuelle réaction allergique après l’administration de la dose ; ceux-ci comprenaient des étourdissements, des sueurs ou de l’urticaire. Mais aucun n’a signalé de symptômes pires que la première fois, y compris l’anaphylaxie, et tous les cas ont été de courte durée, sont partis d’eux-mêmes, ou étaient traitables avec des antihistaminiques seuls.
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Chose intéressante, l’absence de réaction de la plupart des gens la deuxième fois suggère une image plus compliquée de ce qui leur est arrivé en premier lieu, disent les auteurs.
« La tolérance à la deuxième dose après les réactions à la première dose fait valoir que bon nombre de ces réactions initiales ne sont pas toutes de véritables réactions allergiques ou soutiennent un mécanisme allergique, mais non médié par l’immunoglobuline E, dans lequel les symptômes peuvent généralement être atténués avec des prémédications », ont-ils déclaré. écrit (30% des patients ont pris des antihistaminiques juste avant leur deuxième injection).
Comme toute étude, cette recherche a ses limites. L’étude était rétrospective, ce qui signifie qu’elle s’appuie sur des données collectées dans le passé (les études prospectives suivent les personnes en temps réel, ce qui permet généralement une interprétation plus claire des résultats). Différents centres médicaux peuvent également avoir utilisé différents critères pour mesurer les symptômes. Et les personnes participant à l’étude ont été référées à ces centres pour leur réaction allergique initiale, ce qui pourrait les différencier de manière importante de la population plus large de personnes présentant une allergie potentielle au vaccin.
Pourtant, les chercheurs dire leurs découvertes devraient inciter les gens à reconsidérer la stratégie consistant à mélanger la première dose d’amVaccin à ARN avec le vaccin J&J pour la deuxième fois, au moins sur la justification de la protection des personnes contre d’autres réactions dangereuses.
« [O]Nos données suggèrent que la plupart des patients présentant des réactions immédiates et potentiellement allergiques aux vaccins à ARNm COVID-19 tolèrent une deuxième dose », ont-ils écrit.
Il est probable que d’autres études seront nécessaires pour convaincre des agences comme le CDC de reconsidérer leur position sur les injections pour ces personnes allergiques. Mais des recherches plus pertinentes devraient être en route assez tôt. En avril, le gouvernement fédéral annoncé il étudierait les personnes atteintes de certaines affections allergiques, tels que les troubles des mastocytes, et comparer ce qui leur arrive après avoir pris un vaccin à ARNm à un groupe témoin.
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Vous pouvez lire l’article original (en Angais) sur le bloggizmodo.com