Comment la pandémie COVID-19 complique la grossesse même si vous ne l’avez pas


COVID-19 met à rude épreuve le système de santé. Les hôpitaux manquent d’équipements de protection individuelle et de ventilateurs, et de nombreux médecins ont annulé des rendez-vous et des chirurgies non essentiels. Cependant, la grossesse ne peut pas être reportée. Bien que les experts craignent que les femmes enceintes et les nouveau-nés deviennent gravement malades avec le nouveau coronavirus, le risque n’est probablement pas si élevé, explique Neel Shah, professeur d’obstétrique, de gynécologie et de biologie de la reproduction à la Harvard Medical School. Mais le virus reste un problème majeur pour les femmes enceintes et les nourrissons. «Ce n’est pas parce qu’ils ne risquent pas d’être gravement infectés qu’ils ne sont pas affectés», explique Shah.

Même les familles en bonne santé feront face à des problèmes de grossesse face à COVID-19. Il peut être plus difficile de consulter un médecin pour des examens prénataux et les salles d’accouchement peuvent limiter le nombre de visiteurs autorisés. Certaines femmes passent à l’accouchement à domicile pour limiter leur risque d’infection par les hôpitaux, mais changer de plan de naissance peut s’accompagner d’une foule d’autres risques. Voici ce que vous devez savoir à toutes les étapes de la grossesse pendant la pandémie.

COVID-19 et soins prénatals

Pour garder les femmes enceintes hors des cabinets médicaux où elles pourraient être exposées au COVID-19, certains médecins déménagent en ligne. Les visites de télémédecine sont suffisantes pour la plupart des check-ins, dit Denise Jamieson, chaire de gynécologie et d’obstétrique à l’École de médecine de l’Université Emory. Les médecins peuvent également demander aux femmes enceintes de suivre leur propre poids, leur tension artérielle et leur glycémie à la maison. Si une femme a besoin d’une visite au bureau, elle peut avoir une échographie et un travail de laboratoire effectués en un seul endroit à la fois pour limiter l’exposition. Nouveau des lignes directrices de l’American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM recommande aux femmes enceintes de laisser les personnes de soutien à domicile lors des visites en personne.

Les femmes enceintes peuvent également voir une diminution des rendez-vous prénataux, mais pas beaucoup de preuves scientifiques soutenant le nombre élevé de visites que les femmes à faible risque ont généralement de toute façon. Les femmes à haut risque telles que celles atteintes de diabète, sont plus âgées ou qui attendent des jumeaux peuvent avoir besoin de plus de visites en personne. Cela peut devenir difficile si les États-Unis sont confrontés à une pénurie de personnel de santé. Différentes régions se préparent à la rareté des prestataires, par exemple en retirant les professionnels de santé de la retraite ou diplômés en médecine au début. Les hôpitaux se préparent également à recruter des spécialistes, dont des obstétriciens, pour travailler dans soin d’urgence pour les patients COVID-19.

COVID19, Travail et accouchement

«Les systèmes de santé veillent à ce que les unités de travail et d’accouchement respectent les normes les plus élevées de contrôle des infections», Dit Jamieson. Certains hôpitaux, par exemple, limitent le nombre de visiteurs que les femmes enceintes peuvent recevoir dans la salle d’accouchement. Beaucoup de femmes n’en ont qu’une, elles doivent donc choisir entre un conjoint, un membre de la famille ou une doula. Certaines futures mamans font des plans alternatifs, comme vidéo appelant leurs doulas pour le soutien par le travail et l’accouchement.

Deux systèmes hospitaliers à New York, Mt. Sinai Health System et New York-Presbyterian ont déménagé pour ne pas permettre à tous les visiteurs dans les salles de travail et d’accouchement. L’État de New York a annulé cette décision. Le soutien continu d’un professionnel comme une sage-femme ou une doula, après tout, s’est révélé conduire à un travail plus court et à un bébé en meilleure santé à la naissance. Le soutien d’un ami ou d’un membre de la famille augmente la satisfaction globale d’une femme à l’égard de sa naissance, selon un examen par des experts. «Il est idéal d’avoir un soutien pour les femmes qui travaillent. Cependant, ce sont des moments sans précédent », explique Jamieson. Pourtant, “selon l’endroit où se trouve votre région en termes de nombre de cas et de prévalence, il peut en fait être plus sûr de ne pas avoir de personnes de soutien.” Après l’accouchement, les femmes peuvent être renvoyé à la maison plus tôt que d’habitude pour éviter l’infection et libérer des lits d’hôpital.

COVID-19 et Vie post-partum

Même dans les meilleures circonstances, la période post-partum est difficile pour les nouvelles mères. La pandémie aggravera probablement la situation. Même les parents en bonne santé prêts à tisser des liens avec leur bébé sont coupés du reste du monde. «Les mamans et leurs bébés devraient être mis en quarantaine à la maison», explique Jaimeson. Les grands-parents et les autres membres de la famille ne devraient pas rencontrer le nouveau membre de la famille face à face pour le moment. Les nouveau-nés jusqu’à six semaines sont sujets à tous les types d’infections, dit Jamieson, “mais je pense qu’il est encore plus important à cette époque de COVID que les mamans et les bébés limitent vraiment les contacts.”

La solitude de la quarantaine peut s’appuyer sur d’autres problèmes émotionnels rencontrés par les femmes après la naissance. Quatre-vingt pour cent des mères vivent “Baby blues,” y compris des symptômes de sautes d’humeur, de tristesse, d’anxiété, de perte d’appétit et de difficulté à dormir qui durent généralement de deux à cinq jours mais peuvent s’étirer jusqu’à deux semaines. Les symptômes qui durent plus de deux semaines sont probablement une dépression post-partum, pour laquelle les nouvelles mères devraient subir un dépistage de routine. Les mères peuvent se faire dépister et recevoir d’autres examens postnataux par télémédecine. Comme tout le monde, ils devraient également réfléchir à la manière de lutter contre la solitude pendant la quarantaine. «Les femmes en post-partum doivent réfléchir attentivement aux stratégies d’adaptation pour rester connectées», explique Jamieson. En termes simples, ce n’est pas un moment facile d’avoir un enfant et de tendre la main – via le chat vidéo, le texte ou le courrier électronique – contribuera grandement à le rendre plus supportable et, surtout, à une célébration.



Vous pouvez lire l’article original (en Angais) sur le blogwww.fatherly.com