Cela a commencé comme un discours sur les watercooliner. Peut-être que cela deviendra aussi célèbre que la conversation du couloir sur « Qui a tiré sur Jr? » après Dallas Épisode en 1979 ou quel est le meilleur Super Bowl Add chaque année. Bien que beaucoup considèrent les moments de WaterCooler. John Amory Il y a 3 ans, il a radicalement changé la façon dont je traite les hommes infertiles.
Nous venions de terminer d'assister à une session scientifique à la réunion annuelle de l'American Society of Andrology (lire «sperme») et de mélanger à l'extérieur pour profiter d'une tasse de café par temps de San Diego. J'ai eu une séance de surf de longboard «Dawn Patrol» à La Jolla ce matin-là et je me suis senti particulièrement détendu et philosophique. John m'a ensuite raconté comment sa décennie de recherche sur une forme de vitamine A appelée acide rétinoïque (isotrétinoïne) avait pris un virage à 180 degrés.
Alors que l'importance de l'acide rétinoïque pour la production de spermatozoïdes est connue depuis 100 ans, il avait un sacré temps en essayant de l'utiliser pour créer un bloqueur d'acide rétinoïque comme nouveau contraceptif masculin. Dans un pivot, il a commencé à étudier les niveaux d'acide rétinoïque chez les hommes infertiles et a demandé si l'acide rétinoïque pouvait être utilisé pour améliorer la production de spermatozoïdes. Et devinez quoi? C'est le cas!
Une pilule de grande taille
John me demandait si je pourrais envisager d'étudier l'isotrétinoïne chez mes patients gravement infertiles. Après avoir écouté l'histoire convaincante de John et sachant à quel point il est exceptionnellement convaincant et perspicace, j'ai simplement dit: « Je suis dedans! »
Cela nous a amenés à développer un programme à la clinique Turek pour offrir une thérapie orale à l'acide rétinoïque à des hommes infertiles sans sperme (azoospermie) ou à peine de sperme éjaculé (cryptozoospermie) dans le but explicite de les aider sans La nécessité de procédures de récupération des spermatozoïdes testiculaires invasives.
À vrai dire, personne n'a jamais utilisé ce paramètre de résultat particulier comme mesure de réussite pour un traitement de fertilité dans la littérature publiée. Jamais. De plus, je ne peux pas penser à un résultat pour un traitement d'infertilité masculin qui est plus adapté aux patients que celui-ci. Si nous pouvons aider un homme azoospermique à devenir un papa bio sans opérer sur ses testicules, qui sur cette bonne terre ne préférerait rien d'autre disponible aujourd'hui?
La vitamine A obtient un A
Dans notre récemment étude publiéenous avons évalué la capacité de 3 à 6 mois d'isotrétinoïne orale deux fois par jour à induire un sperme éjaculé mobile fiable chez les hommes atteints d'azoospermie non obstructive et de cryptozoospermie. Notamment, ces 30 hommes étaient des patients «de lourds frappeurs», dont 90% avaient déjà subi des procédures de spermatozoïdes testiculaires (principalement des microtes échoués) et 75% n'avaient jamais vu un seul sperme dans leurs éjaculations.
À notre plus grand plaisir, plus d'un tiers (37%) de ces hommes ont développé un sperme éjaculé utilisable! Et le sperme est apparu dès 3 mois de thérapie chez la plupart des (82%) hommes! Nous avons suivi ceux qui ont avancé avec la FIV-ICSI et avons observé que le sperme nouvellement créé fonctionnait normalement, conduisant à des embryons normaux et à des naissances vivantes!
Oui, il y a eu des effets secondaires sur l'isotrétinoïne (qui a été approuvé par la FDA dans le passé pour traiter les cas d'acné difficiles), qui comprenait des lèvres gercées et une peau sèche. Mais aucun patient n'a arrêté le médicament en raison des effets secondaires. Vraiment, cette pilule a fait quelque chose que peu d'autre n'a jamais accompli dans le monde de l'infertilité masculine.
Contactez la clinique Turek
En tant qu'expert en fertilité masculin qui rencontre les cas les plus graves du monde entier, j'appellerais ce petit coup de pouce-que pourrait rien de moins qu'un «babymaker» pour certains couples. Contactez-nous à Los Angeles ou à San Francisco au 1-888-TUREKMD, et nous verrons si vous êtes candidat à un traitement!
Vous pouvez lire l’article original (en Angais) sur le blogwww.theturekclinic.com